跨省就诊，机器人手术“大显神通” 患者小祝（化名），是一名云南当地三甲医院医务人员。1年前，她体检时彩超发现了甲状腺结节，在定期复查期间，彩超提示结节的性质发生了变化，有癌变可能。小祝年轻，从小爱美，不能接受常规开放手术终身颈部留下疤痕的“后遗症”。 经过当地专家推荐，她从云南远赴成都，终于预约到我院头颈外科中心主任李超教授的特需专家门诊。经过门诊检查诊断考虑是一种常见的甲状腺乳头状癌并排队收治入院，考虑到祝女士年轻且无法接受颈部疤痕等特点，我院头颈外科与麻醉科手术室团队讨论后，在6月29号晚上完成了机器人辅助下半侧腺体及峡部甲状腺切除及颈部淋巴结清扫。 这也是我院完成的四川省首例全腋窝入路达芬奇机器人辅助颈部无痕甲状腺癌根治。 人机互动、远程控制、精准切除 手术场景回顾：祝女士被推上了手术台，李超主任坐上了手术床旁的远端操作台内开始操控机器臂。系统中手术视野瞬间放大到10倍以上，祝女士的甲状腺体犹如赋予了3D效果一样清晰地呈现了出来，手术中细小的结构一览无余。 在医生的操控下机器人手臂以极其精准、精细及灵活的手法完整的切除了甲状腺病灶，同期清扫了淋巴结。术后祝女士很快就康复出院，没有出无声嘶等任何并发症，颈部自由活动很快就下床活动出院了。 主刀医师操控“机器人进行远位手术室” 机器人手术系统介绍 机器人手术系统经过几十年的发展目前已经成为较为成熟的高科技手术工具。FDA已经批准将机器人手术系统用于成人和儿童的普通外科、胸外科、泌尿外科、妇产科、头颈外科以及心脏手术。 机器人手术系统是一种高级机器人平台，其设计的理念是通过使用微创的方法，实施复杂的外科手术。简单地说，机器人就是高级的腔镜系统。 大家可能对现在流行的微创治疗手段如：胸腔镜、腹腔镜、妇科腔镜等有所了解，机器人进行手术操作的时候也需要机械臂穿过胸部、腹壁或头颈部来实施。如此实现远位手术而在口腔颌面及颈部不遗留手术疤痕。在人手伸不进的狭小空间，机械手可以在360度的空间下灵活穿行，且具有人手无法比拟的稳定性及精确度。而高清晰3D成像系统通过进入人体内部的特殊镜头，提供可放大15倍的三维高清立体成像，视频速度达到每秒1300次，光照范围也较传统腔镜更大，超越了人眼的极限，使得手术更加精细、精准。 四川省肿瘤医院医院引进的这台第四代达芬奇机器人手术系统是全球目前最先进的一代，机械手臂可完全模仿人手腕动作并达到7个自由度，比传统腔镜器械和人手的活动范围大，精细程度超过开放手术。 机器人手术系统可以高倍放大手术视野，在甲状腺手术中对喉返神经、甲状旁腺、血管的辨认更加精准，能更好地避免术中损伤；同时在淋巴结清扫中，更具优势。机械臂能够达到常规腔镜手术无法达到的区域，保证了肿瘤的根治效果。 而且机器人甲状腺手术因手术切口隐蔽，暴露部位不留瘢痕，极具美容优势，完美契合了当代患者的心理需求，最大程度的保护了患者的隐私, 避免了颈部的瘢痕给患者带了的社交和生活上的困扰, 提高患者术后的生活质量, 更符合生物-心理-社会的医学模式，为更多的患者提供了全新的术式选择。 